Что такое Синдром раздраженного кишечника или это загадочное СРК?

Синдром раздраженного кишечника (СРК), также известный как "спастическая толстая кишка," является распространенным заболеванием. Хотя большинство людей испытывают проблемы с пищеварительной системой, в то же время,дляСРК(IBS) характерной является боль в животе и диарея или запор, который возвращается снова и снова.СРК в среднем наблюдается от 10% до 15% всех пациентов.

Согласно одной из теорий сигналы между мозгом и кишечником
нарушены. Это вызывает неправильное сокращение кишечных мышц (видно справа), в результате которых спазм, боль, и изменения в скорости переваривания. Пациенты не имеют никаких признаков воспаления и повреждения тканей или структурных нарушений в желудочно-кишечном тракте.
Кто имеет риск заболеть?


СРК встречается в два раза чаще у женщин,чем у мужчин. Это также более вероятно, затронет людей, которые имеют семейную историю СРК. Симптомы обычно начинаются, когда люди находятся в возрасте около 20 лет. Это редкость для людей старше 50 лет как для впервые заболевших . СРК часто иногда сопровождает депрессию и тревогу.

Влияние на повседневную жизнь
СРК не представляет риска для жизни, но это заметно влияет на стиль жизни. Во время частых эпизодов внезапной диареи, человеку
трудно ездить на работу или путешествовать.
В тяжелых случаях пациенты становятся нерешительными,особенно в общественных местах и в компаниях.
Если у вас даже и нет СРК, вы, вероятно, знакомы с явлением- "бабочки в животе", которые сопровождают публичные выступления,
или другими волнующие события. Стресс может спровоцировать или усугубить симптомы СРК. Это означает, что стресс может быть особенно проблематичным для людей с СРК. СРК симптомы могут стать причиной стресса, а стресс может сделать хуже симптомы, что приводит к порочному кругу.
Первым шагом в лечении СРК является определение, что вызывает ваши симптомы. Кроме того, стресс, общее триггеры, включающие еду, гормональные изменения, и некоторых лекарственные препараты. Важно отметить, что никаких конкретные продукты не были
связаны с СРК-симптомами. Но то, что пищевой дневник может помочь вам определить, какие продукты являются для вас проблемой-это факт.

Итак изменения диеты

Ваша стратегия лечения будет зависеть от конкретных симптомов и триггеров, но многие люди начинают с изменения диеты. Вы можете найти полезным избегать кофеина, алкоголя и жирной пищи. Начать с увеличения клетчатки или воды(при запорах)в рационе может также улучшить симптомы. Подозрительные продукты могут быть устранены по одному за раз. Это может занять некоторое время проб и ошибок, чтобы обнаружить, какие изменения обеспечивают наибольшее облегчение.

Пробиотики -дружественные бактерии, которые помогают снизить рост вредных организмов в желудочно-кишечном тракте. Есть много видов пробиотиков.
Некоторые исследования показывают- пробиотики могут уменьшить возникновение диареи, но ещё необходимы дополнительные исследования.
Если изменения диеты не обеспечивают достаточной помощи, врач может рекомендовать предписание
лекарств, которые уменьшают специфические симптомы. Для диареи, как вариант включают общие антидиарейные (такие, как Имодиум ), которые замедляют перистальтику(движение) кишечника. Этот тип лекарств также может вызвать и запор, поэтому необходимо быть в тесном контакте с врачом.
Терапия запоров
Иногда, ваш врач может назначить лечение, чтобы повысить количество жидкости в кишечник. Вы также можете потреблять
слабительные, такие как молоко, магнезию , что делает стул мягче. Стимулирующие слабительные ускоряют движение стула через кишечник, но не должны использоваться регулярно.
Если врач назначает антидепрессанты для СРК, это не означает, что Ваши симптомы "все в вашей голове" или вызванны депрессией. Антидепрессанты действуют на химические рецепторы в пищеварительном тракте и могут предотвратить боль и спазмы. Спазмолитики также могутт быть полезны, если спазмы являются одним из основных симптомов. Большинство лекарств имеют побочные эффекты, так что не забудьте обсудить плюсы и минусы с Вашим лечащим врачом.

Масло мяты перечной
Если вы предпочитаете природные средства,стоит попробовать масло мяты перечной . Исследования показывают, что оно может быть эффективно в облегчении симптомов СРК.
Действительно, результат лучше, чем плацебо, на облегчение симптомов у некоторых людей с СРК. Посмотрите на оболочечные покрытия капсул, которые Вы принимаете, обсудите с Вашим врачом, если вы принимаете другие лекарства.
Психотерапия
Потому что стресс, как известно, вызывает обострения; управление стрессом может быть весьма полезным. Когнитивно-поведенческая терапия является одной из форм психотерапии, которая поможет вам заменить негативные мысли на более положительным или реальные. Это может уменьшить стресс, который, в свою очередь, уменьшает боли и пищеварительные симптомы, связанные с СРК. Терапия также может помочь вам узнать стратегии выживания, когда Ваши признаки вновь появятся.
Гипноз
Гипноз приводит пациентов в измененное состояние сознания, где они получают предложения для принятия ситуации и боли исчезают. Некоторые исследования показывают, гипноз может уменьшить боль, пищеварительные симптомы, и беспокойство связано с СРК.
Релаксационная терапия

Многие люди успокаиваются посредством медитации, управляемого воображения, глубокого дыхания, или других видов терапии релаксации. Исследования показывают, эти методы могут помочь при различных симптомоах СРК, в том числе боль, диарея, запоры. С практикой, можно использовать методы релаксации практически везде.
Физические упражнения

Люди с СРК не могут выполнять упражнения, особенно при наличии симптомов обострения. Но физическая активность может помочь пищеварению, снять стресс, и вызывает общее чувство благополучия. В
Начинайте с минимальной физической нагрузки и привычки ходить в туалет перед началом работыв одно и то же время.Можете обсудить свои планы с врачом.
СРК является хроническим заболеванием, и пациенты могут испытать как периоды ремиссии,так и обострения. Ведение личного дневника принимаемой пищи, эмоций, и их связи с симптомами могут помочь раскрыть скрытые триггеры,особенно когда впервые диагностирована
СРК. С течением времени симптомы СРК, как правило, не хуже.
СРК не опасное для жизни состояние и не приводит к более серьезным осложнениям, таким как воспалительные заболевания кишечника или рак.

Изжога часто задаваемые вопросы

Введение
боль изжоги можно спутать с сердечной болью , такой как сердечный приступ . Вы должны быть особенно внимательны, если вы или член семьи имеет историю болезни сердца . Если у вас боли в груди сопровождается потливостью , тошнотой , рвотой, затрудненным дыханием , или, что еще хуже с аритмией, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Что такое изжога?

Изжога является неприятное чувство жжения или тепла в груди .




Что такое желудочная кислота ?

Желудочной кислотой является сильная кислота производимая в желудке, для переваривания пищи,что мы едим. Обычно кислота находится в желудке. Когда кислота попадает в пищевод , она горит и вызывает дискомфортное ощущение известное как изжога (причиной изжоги является гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь).

Почему кислота не воздействует так же на сам желудок?

Желудка специальные факторы защиты от кислоты. Пищевод не имеет такой защиты.

Почему кислота попадает в пищевод?

Мышцы называется нижним пищевода сфинктера (НПС) в нижней части пищевода(см. изображение выше)как правило, не позволяет пищи и кислоте подниматься в пищевод. Эта мышца действует как жесткий шнурок, чтобы закрыть отверстие между пищеводом и желудком, когда вы не едите.

Изжога происходит, когда нижний пищеводный сфинктера не закрывает это отверстие,а чаще закрывает,но не полностью.

Почему не работает этот пищеводный сфинктер?

Много разных факторов ослабляют нижний пищеводный сфинктер.
Некоторые пищевые продукты и напитки могут его ослабить
. К ним относятся шоколад, мята , кофеин-содержащие напитки (такие как кофе, чай и безалкогольные напитки), жирной пищи и алкоголя.

Положение вашего тела влияет на нижний пищеводный сфинктер. Это для содержимого желудка легче течь обратно в пищевод, если вы лежите или в наклоне.


Все, что увеличивает давление на желудок может заставить желудочное содержимое подняться
назад и вызвать изжогу. Подтягивание, наклоны, кашель, тесная одежда, ожирение и беременность может ухудшить изжогу.


Некоторые медицинские условия увеличивают ваши шансы на изжогу:грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , диабет , и многие аутоиммунные заболевания ( CREST синдром , феномен Рейно , и склеродермия ).

Многие лекарства могут ослабить нижний пищеводный сфинктер, в том числе некоторые препараты от кровяного давления и сердечные препараты, препараты группы теофиллина и др.
Многие вещества непосредственно раздражают слизистую оболочку пищевода и может привести к изжоге. К их числу относятся острая пища, цитрусовые фрукты и соки, помидоры и томатные соусы, аспирин , ибупрофен и сигаретный дым

Почему изжога часто по ночам?

Изжога обычно начинается около 30-60 минут после еды. Это может произойти в любое время дня и ночи, но боль, как правило, хуже, когда вы лежите,наклоняетесь или напрягаетесь .
Ночью, слюна не производится и движения пищевода ( перистальтика ) уменьшается.
Продолжение следует.

Опять простуда....

Цинк в течение 24 часов после появления симптомов простуды снижает продолжительность и тяжесть простуды у здоровых людей, согласно результатам Кокрановского систематического обзора сообщили 16 февраля в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

"Наш обзор только рассмотрел влияние цинка на здоровых людей," сказал Доктор Сингх. "Но было бы интересно выяснить, может цинк помочь астматикам,у которых симптомы астмы, как правило, ухудшаются на фоне простуды".

Эхинацея может быть не более эффективны, чем плацебо для лечения простуды, согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования (Исследования продолжаются)

Излучение сотового......

Использование мобильного телефона всего 50 минут, влияет на метаболизм глюкозы в головном мозге, в области ближе к антенне телефона, показывает новое исследование.
Исследователи использовали позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) в течение использование сотового телефона и обнаружили, что хотя общий -метаболизма мозга не была затронут, метаболизм был увеличен в области орбитофронтальной коры и височной извилины мозга,наиболее
близких к антенне телефона.

"Мы не знаем, какое клиническое значение этого вывода, как по отношению к потенциальным терапевтическим эффектам такого рода технологий, но возможны негативные последствия от воздействия сотовых телефонов ", говорит ведущий автор исследования Нора Д. Волкова, доктор медицинских наук, из Национальный институт
здоровья в Bethesda, штат Мэриленд, в ходе телеконференции.

Тем временем, она рекомендует использовать гарнитуры или режим громкой связи , чтобы избежать прямого контакта телефона с головой.
"Так Есть несколько очень простых решений, которые ничего не стоят для тех, кто хочет использовать телефон безопасно."

Внимание может быть особенно необходимым для детей и подростков, нервная ткань у которых все еще развивается,отметила доктор Волков .

Доклад представлен в 23 февраля в Журнале Американской медицинской ассоциации.

Физические упражнения уменьшают риск полипов, соответственно и рака толстой кишки

Физические упражнения могут снизить риск рака толстой кишки за счет снижения риска развития предраковых полипов, согласно новому исследованию, опубликованному онлайн 2 марта в Британском журнале "Онкология".

.Это новое исследование, на основе мета-анализа 20 исследований, ориентированных на   аденому толстой кишки, предраковые полипы, которые удаляются во время ректороманоскопия или колоноскопия. Исследователи обнаружили, что регулярные физические упражнения снижеают  риск развития полипов толстой кишки на 32%,риска увеличения в размерах имеющихся полипов на 30%, которые были большими,  следовательно, больше шансов стать раковыми.

Американское онкологическое общество (ACS) также рекомендует не менее 30 минут, по крайней мере умеренной активности на 5 дней или больше в неделю, и говорит, что от 45 до 60 минут преднамеренного физической активности является предпочтительным .

Средиземноморская диета и метаболический синдром

7 марта 2011 (Афины, Греция) - согласно результатам нового мета-анализа, диета с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот, фруктов, овощей, цельных зерен злаков, и с низким содержанием жира молочных продуктов, в сочетании с рыбой, птицей, орехами, бобовыми, а также низкое потребление красного мясо - также известен как средиземноморская диета - приводит к более низким уровням распространенности и медленнее прогрессирования метаболического синдрома,[1].
Кроме того, Средиземноморская диета оказала благоприятное воздействие на отдельные компоненты метаболического синдрома, в том числе окружность талии, HDL-холестерина и триглицеридов, артериальное давление, и углеводного обмена, сообщают исследователи.
Результаты от мета-анализ 35 клинических испытаний, двух перспективных исследований, и 13 поперечных исследованиях включают в себя данные о более чем 500 000 участников исследования. Среди клинических испытаний и перспективных исследований, соблюдения средиземноморской диеты было отмечено снижение
риска развития метаболического синдрома нас 31%.
"Средиземноморская диета оказывает благотворное влияние на абдоминальное ожирение, уровни липидов, метаболизма глюкозы и кровяного давления уровнях, все компоненты метаболического синдрома, которые также являются факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний, резистентности к инсулину, и диабета"-пишет Кристина- Мария Касторини (Harokopio университет, Афины, Греция).

источник:Kastorini CM, Milionis HJ, Эспозито K, и др.. Влияние средиземноморской диеты на метаболический синдром и его компоненты;. J Am Coll Cardiol 2011 57:1299-313

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Наблюдалась группа из 341 пациентов,инфицированных ВГС генотипа 1 и страдающие сахарным диабетом IIтипа или признаками инсулино резистентности,завершившие курс пегелированных интерферонов. После окончания 48 недель противовирусной терапии произошло улучшение индекса инсулинорезистентности примерно на 23%. Учёные предполагают связь вируса гепатита и нарушением чувствительности к инсулину.

ОПЯТЬ НПВП.....и заболевания ЖКТ,а также эректильная дисфункция.

Кажый раз,когда приходят представители медицинских компаний с рекламой очередных НПВП-любимый народом диклофенак,кетонал и.т.п.,приходится напоминать,что в своей практике с решением последствий приёма НПВП приходится встречаться куда чаще,чем с непосредственным их назначением....
Одно из серьёзных побочных эффектов-действие этих препаратов на слизистую желудочно-кишечного тракта.Особенно при наличии H. pilory,пациентов с патологией костно-мышечного аппарата и сердечно-сосудистой системы.
Предотвратить или ослабить данное действие возможно приёмом во время еды,НЕЗАВИСИМО ОТ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ,запивая большим количеством жидкости,а так же использование данной категорией больных современных препаратов-ингибиторов ЦОГ-2(мелбек,мовалис и.т.п.). При наличии кампилобактерии-своевремменая антибиотикотерапия перед использованием НПВП.
Хотелось бы обратить внимание на -"НЕЗАВИСИМО ОТ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ"-т.е. табетка,капсула или ректальная свеча.
И ещё бесконтрольный приём данной группы у людей с частой головной болью....
Появилась новая группа препаратов,сочетающая НПВП и синтетические
аналоги простагландинов,которые угнетают продукцию соляной кислоты в желудке,а так же улучшают кровоснабжение слизистой жедудка,что уменьшает негативное воздействие НПВС.
И только получила рассылку о завершении исследования действия НПВП на эректильную дисфункцию.Приём НПВП у мужчин с эректильной дисфункцией увеличивает её с 13% до 42%.
Данная информация не умаляет действие данной группы препаратов,лишь напоминает больным о предупреждении лечащих врачей о сопутствующей патологии.

Наиболее распространенным симптомом камней в желчном пузыре является боль в области живота или в верхней правой части живота, под ребрами. Боль может:
Возникнуть вдруг в центре верхней части живота и распространится на правую верхнюю часть спины или области лопатки.Как правило,при изменении положения; передвижении боль не исчезает.
Затрудняет сделать нормальный или глубокий вдох.
Боль может быть достаточно интенсивной,возникнув в ночное время и разбудив.
Боль часто Происходит после еды.

Когда камни в желчном пузыре блокируют желчный проток , пациент можете испытывать боль с высокой температурой и ознобом. Кожа или глазные склеры могут пожелтеть.
Наличие камней в желчных протоках увеличивает шанс иметь воспаление поджелудочной железы ( панкреатит ). Эти симптомы могут быть признаком инфицирования желчного пузыря.

Есть много других факторов, которые вызывают подобные симптомы, в том числе изжога, боли, вызывающие сердечный приступ, и проблемы с печенью. Расстройство желудка (гастроэнтерит) и пищевые отравления также могут вызывать симптомы, похожие на камни в желчном пузыре.

Что вызывает желчные камни?

Желчные камни образуются при нарушении обмена холестерина и других веществ. Они также могут возникать, если желчный пузырь не опорожняется как надо. Люди, которые имеют избыточный вес или которые пытаются похудеть быстро.
(продолжение следует)

ПОЧЕМУ ВРАЧИ ПРОПИСЫВАЮТ ЧАСТОЕ И ДРОБНОЕ ПИТАНИЕ

Зачастую прежде чем прописать диету часто приходится обращаться к анатомии и физиологии,доступной пациенту.Тогда и результат продуктивнее,чаще придерживаются рекомендаций. Один из частных случаев применения данной диеты -у пациентов со слабой сократительной способностью желчного пузыря(гипомоторная дискинезия).
Желчь необходима для переваривания пищи.Производство которой происходит круглосуточно в печени(6). Основная часть желчи резервируется в желчном пузыре(1),который сокращается и выделяет желчь только в процессе приёма еды. Итак получается при длительном воздержании от еды желчь в желчном пузыре продолжает накапливаться,что в дальнейшем осложнит сократительную способность желчного пузыря.Во-вторых, желчь имеет тенденцию к сгущению.....один из факторов образования камней в желчном пузыре.

Признаки расстройства пищевого поведения

Признаки расстройства пищевого поведения
Расстройством пищевого поведения группа условий считают нездоровые отношения с едой. Существуют три основных типа расстройства пищевого поведения:

Нервная анорексия. Это характеризуется потерей веса часто из-за чрезмерных диет и физических упражнений, иногда на грани голода. Причём,лица с анорексией может быть и достаточно худым,но по-прежнему считает себя "жирным", несмотря на тяжелые потери веса.

Нервная булимия. Периоды крайнего переедания, известный как bingeing, после очистки и другие виды поведения, чтобы компенсировать переедание. Это также связано с чувством потери контроля о еде.



Расстройства пищевого поведения имеют тенденцию к развитию в подростковом и молодые взрослые годы, и они гораздо чаще встречается у девочек и женщин. Никто не знает точных причин расстройств пищевого поведения, но они, кажется, сосуществуют с психологическими и медицинскими проблемами, такие как низкая самооценка, депрессия , тревога, невозможность справиться с эмоциями.

Для некоторых людей, озабоченность едой становится способом получить контроль над одним из аспектов их жизни. Хотя она может начаться как просто приёмом пище немного больше или меньше, чем обычно, поведение может выйти из-под контроля. Расстройства пищевого поведения являются серьезной медицинской проблемой, которая может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если зто не лечить.

Это общие признаки людей с расстройствами пищевого поведения, скрывающего их нездоровый образ жизни, поэтому он может быть трудно распознаваем , особенно на ранних стадиях.

Вот более детальный взгляд на симптомы анорексии, булимии.
Признаки Анорексии

Люди с нервной анорексией имеют большой страх набрать вес. Они часто изнуряют себя диетами и физическими упражнениями , иногда на грани голода. Около одной трети до половины anorexics также очищают желудок искусственной рвотой или злоупотребляет слабительными. Люди с анорексией имеют ложное представление о своём весе, думая, что они имеют избыточный вес, когда на самом деле они имеют недостаточный вес. Они могут одержимо считать калории и только тогда позволяют себе толику определенных продуктов. Когда ему высказывают претензии, лица с анорексией часто отрицают наличие данной проблемы.

Признаки анорексии могут быть едва заметными, потому что она развивается постепенно. Это может начаться как интерес к диете перед событием, как школа танцев или пляжный отдых. Но постепенно это захватывает, озабоченность весом усиливается. Это создает порочный круг: чем больше вес человека теряет, тем более, что человек об этом заботится.

Следующие симптомы и поведения встречается у людей с анорексией:
Большие потери веса
Носят свободную, громоздкие одежду, чтобы скрыть потери веса
Озабоченность питанием, диетами, подсчетом калорий, и т.д.
Отказ есть определенные продукты, такие как углеводы или жиры
Избегать приема пищи или еды в присутствии других
Приготовление пищи для других, но отказ их есть самим
Беконечные комментарии о том,что жир,холестерин
Остановка менструации
Жалобы на запор или боли в желудке
Отрицание своей худобы,как проблемы

Потому что люди с анорексией так хорошо скрывают свои опасения,что болезнь может стать тяжелой, прежде чем кто из окружающих заметит.
Если не лечить, анорексия может привести к серьезным осложнениям. Десять процентов людей с тяжелой формой анорексии имеет летальный исход. Однако, с лечением, большинство людей с анорексией восполняют вес, который они потеряли, и физическое состояние,
явившееся результатом анорексии становится лучше.
(статья переведена с WebMC)

Действительно участились случаи беспокойства родителей девочек.данной проблемой,которую изначально воспринимали как блажь... А итог очень серьёзный.