СИНДРОМ ЛАТЕНТНОГО (ИЛИ СКРЫТОГО) ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА-
наблюдается,когда гемоглобин еще в норме,а запасы железа уже истощены. И при любой нагрузке-вирусная,стрессовая,усиленная физическая гемоглобин очень быстро снизится и врач констатирует у вас анемию  Я за профилактическую медицину-МЕДИЦИНУ,ПРЕДУПРЕЖДАЮЩУЮ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
Вот здесь то и важно исследование крови на ФЕРРИТИН.
Особенно это касается беременных и детей.Друзья,не обольщайтесь нормальными показателями гемоглобина,когда он ухнет будет поздно.
КОГДА НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ФЕРРИТИН
сухость кожи;
головные боли по утрам; 
пониженный аппетит; 
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
головные боли по утрам; 
пониженный аппетит; 
отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки), субпродуктов (сырые макароны, лед) или непищевых веществ (волосы, песок, глина, побелка, шерстяные нитки);
гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках; 
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
ломкость, выпадение волос; 
ломкость и исчерченность ногтей; 
трещины кожи ног и рук;
слабость, повышенная утомляемость; 
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение; 
императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании, ночное недержание мочи; 
неустойчивый стул, снижение желудочной секреции, атрофический гастрит.
Кроме того частые стоматиты и др.
А ТАКЖЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ФЕРРИТИН РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОСЛЕ терапии препаратами железа,не до нормализиции гемоглобина,а до доведения ферритина в среднем до 60 (решается индивидуально) Вот причины неудач при лечении анемий:"Пока пью железо гемоглобин хороший,а как перестаю-снижается:("
Конечно снизится если депо(ферритин) не восполнилось.
Ребята, XXI век на дворе 
На рисунке четко видно,как сначала истощаются запасы депо -оранжевый цвет, а потом уже сам гемоглобин-красный цвет.
Будьте здоровы!

ИЗ ГРУППЫ БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! (https://www.facebook.com/groups/285122298298825/)

ВИТАМИНЫ-тоже лекарства….

«Витамины обогащают кошелёк фармацевтов и мочу пациента, принимающего их»

Отчасти согласна.

Пост навеян ответом одной из участниц данной группы,в ответ на вопрос о целесообразности получения витаминов детьми (не без помощи родителей ;) ): «Витамины,как и любой лекарственный препарат,лучше не давать без назначения врача.Лучше употреблять фрукты и овощи,но если ваш ребенок их не ест,то проконсультируйтесь с вашим педиатром - витамины тоже подбираются индивидуально» Снимаю шляпу перед вами, Анастасия Вьюнник

Что хотелось бы сказать в первую очередь? Прошу помнить, что витамины являются лекарством или фарм препаратом. И ЭТО САМОЕ ГЛАВНОЕ, а значит и отношение к витаминам должно быть соответствующее, или должны быть  строгие показания.

«Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза.» ( Парацельс)

«Каждый металл, каждое вещество, каждое растение обладают свойствами и элементами, которые могут ухудшить или улучшить состояние больного.»  ( Парацельс)

То же самое относится и к витаминам.

Давайте разберём, когда пациенты  обычно просят назаначить витамины:  «Общая слабость, быстрая утомляемость. сухость кожи и выпадение волос», но это не является признаком гипо или авитаминоза. Или, если быть точнее это признаки чаще всего таких состояний:

-Дефицит железа (снижение ферритина, не только гемоглобина)

-Нарушения в работе щитовидной железы (в первую очередь,  контроль гормонов крови,а не «Я УЗИ постоянно делаю,там все нормально»

-Патология желудочно-кишечного тракта, а чаще желчевыделительной системы

-конечно возможен дефицит витаминов,но давайте поподробнее. Например это состояние характерно для дефицита витамина А-при котором характерна «куриная слепота»,которая встречается гораздо реже вышеуказанных жалоб. Или при дефиците витамина В6,который вообще мало распространён из-за распространенности В6 в пищевых продуктах.

Опять, к примеру жалобы на «Быструю утомляемость, дефицит внимания и ухудшение памяти» чаще встречается при дефиците йода, сосудистых патологиях головного мозга.

Беременные очень любят принимать витамины, когда тоже есть  четкие показания-например фолиевая кислота (проведены масштабные исследования и доказано,что прием фолиевой кислоты снижает риск врожденных аномалий), а вот витамин А (так любимый аевит) не так одназначно полезен, а даже наоборот (исследования ведутся) .

Так вот  имеются следующие показания к назначению витаминов (ВРАЧОМ!):

1.Беременность

-этап планирования(тот же витамин В9)

-первые 12 недель

-дефицит питания (токсикоз и прочее)

2.Доказанный клинически и(или) лабораторно авитаминоз или гиповитаминоз (назначаются конкретные витамины)

Прежде чем купить самостоятельно или спросив совета у фармацевта в ближайшей аптеке-ОСТАНОВИТЕСЬ, и подумайте ….

Тем более в нашем солнечном регионе)

Будьте здоровы!

«Жирная печень» ( дословно с английского fatty liver)
или жировой гепатоз- наиболее часто встречаемое заболевание печени,и чаще всего обнаруживаемое при случайном УЗИ исследовании.
Жир поступаемый с пищей первый этап расщепления происходит в тонкой кишке,и продолжается в печеночных клетках. Печёночные клетки расщепляют молекулы жира на глицерин и жирные кислоты,котогрые необходимы организму для пластических и энергетических нужд. Но в силу определенных причин (упомянем ниже) гепатоциты или печеночные клетки с этой функцией не справляются и эти самые клеточки забиваются жиром.
На своём приёме обычно делаю так,спрашиваю пациента:
-Кем работаете?
-Налоговый инспектор ( к примеру  )
Тогда меняемся местами,он садится на мое место-кресло,а я пересаживаюсь на кушетку
- Теперь Вы врач, а я налоговик  Справитесь Вы с моей функцией? Я-то как налоговик никудышный, это точно
Вот так и жир в гепатоцитах не может выполнять функции печеночных клеток,к примеру ту же обезвреживающую, о которой мы уже говорили в предыдущем посте.
А теперь взгляните на представленную картинку-

Мы уже сказали о "жирной печени" у людей,с избыточным потреблением жирной пищи...,но....! В нашем современном мире популярных диет и голоданий,люди порой даже не догадываются как они истязают свою печень...
На приеме худощавая женщина ,около 50 лет, фанат нетрадиционной медицины. Начался прием со слов «Я вообще то врачей не люблю.и кроме родов никогда не обращалась. У нас в роду все полные, есть сахарный диабет,инфаркты..Поэтому я всегда за собой следила,питалась по Аюрведе и.т.д. Но последние годы из-за семейных проблем так себя запустила и набрала 90 кг. Я решила худеть голоданием-сначала 3 дня,потом неделю,потом по 21 дню три цикла и сбросила более 50 кг , это я уже поправилась (смеется)… Очень хорошо я себя чувствовала…но последнее время появилась какая то слабость,сонливость и горечь во рту. Ну дети почитали в интернете и отправили меня на УЗИ,вроде как на гепатит похоже. А вот УЗИстка  сказала камушки в желчном,но я с ними справлюсь,я знаю-лимон и оливковое масло,а вот напугала она меня-ГЕПАТОЗ говорит, гепатит слышала,а этот неет..? Ну дети опять почитали и говорят-не может быть мам,он только у полных бывает то. Вот я и к Вам…Доктор,ошиблась она чтоли?»
Так вот хочу развеять очередной миф о том,что ГЕПАТОЗ болезнь тучных людей,чаще да,но не всегда. Что же произошло с данной пациенткой и откуда у нее взялся жир в печени?
Все знают о вреде холестерина.Реклама пищевых продуктов постаралась


ЧЕМ ПОЛЕЗЕН ХОЛЕСТЕРИН ИЛИ ДЛЯ ЧЕГО ОН НАМ НУЖЕН?
(Для сравнения-УЗИ здоровой и "жирной" печени)

Мы наглядно видим на верх картинке-УЗИ картина гепатоза...:(

внизу здоровая

 печень. 

Закончу про «жирную» печень или ГЕПАТОЗ
Жиры или холестерин в печени упаковывается в белковую оболочку ,после чего он называется- ЛИПОПРОТЕИНОМ и в такой форме транспортируется кровью. Обратите внимание на достаточное количество белка и функциональная способность печени «упаковывать» холестерин. Вот еще причины ожирения печени:дефицит белка (вспоминаем мою «голодающую» пациентку с низким весом и ожирением печени. И второй момент-сочетание хронических вирусных гепатитов с гепатозом (печень из за повреждения вирусом не справляется с функцией упаковки). Или из за повреждения печеночной ткани токсинами-чаще всего добровольно принимаемым печеночным врагом-алкоголем. 
Обычно на приёме «Да,я вообще не ем жирного, откуда у меня гепатоз?» 
Теперь. Даже вы сможете объяснить откуда 
Эти ЛИПОПРОТЕИНЫ условно делятся на «хорошие» и «плохие»,в «хороших» белка больше,чем холестерина и их функция переносить избыток холестерина из крови в печень,откуда он попадает в кишечник (в виде желчных кислот) и покидает организм. «Плохие» напротив,состоят больше из холестерина,чем из белка,и транспортируют холестерин в различные части тела, не забыв осадить его на стенках сосудов (инфаркты,инсульты и.т.д.)
И последнее (мозг ещё не взорвала?  ),холестерин печенью преобразуется в желчные кислоты, но процесс этот регулируют гормоны щитовидной железы.То есть ,как при повреждении печени,так и при дефиците гормонов щитовидной железы,холестерин не преобразовывается в желчные кислоты и накапливается в печени,вот вам ещё одна причина «жирной печени».
ИТАК подытожим не всегда пациент с гепатозом будет с избыточным весом и не всегда он будет жаловаться на боли или тяжесть в правом подреберье.
В международной классификации болезней гепатоз звучит, как Неалкогольная Жировая Болезнь Печени и Алкогольная Жировая Болезнь Печени.
Будьте здоровы!